90.- \u00bfQu\u00e9 es la Iniciativa de Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de las Am\u00e9ricas?
\n\u00a0
\nLos p\u00e1rrafos en negro se refieren a: ” Medicina ”<\/p>\n
En abril de 1993, a propuesta del Comit\u00e9 de Planificaci\u00f3n y Programaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS), se celebr\u00f3 en Winnipeg, Canad\u00e1, una reuni\u00f3n de consulta sobre la salud de los pueblos ind\u00edgenas en la que participaron representantes ind\u00edgenas y gubernamentales, principalmente, de 18 pa\u00edses de Am\u00e9rica. Los resultados de esta reuni\u00f3n constituyeron la base de la Iniciativa de Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de las Am\u00e9ricas, aprobada en ese mismo a\u00f1o por el Consejo Directivo de la OPS.<\/p>\n
Resoluci\u00f3n V. “Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas”<\/p>\n
Aprobada por la XXXVII REUNI\u00d3N DEL CONSEJO DIRECTIVO<\/p>\n
El Consejo Directivo,<\/p>\n
Visto el Documento CD37\/20 sobre la iniciativa Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de las Am\u00e9ricas;<\/p>\n
Tomando en cuenta las recomendaciones efectuadas por los participantes en la Reuni\u00f3n de Trabajo sobre Pueblos Ind\u00edgenas y Salud, realizada en la ciudad de Winnipeg, Manitoba, Canad\u00e1, del 13 al 17 de abril de 1993;<\/p>\n
Reconociendo que las condiciones de vida y de salud que prevalecen entre una poblaci\u00f3n estimada en unos 43 millones de ind\u00edgenas en la regi\u00f3n de las am\u00e9ricas son deficitarias, expres\u00e1ndose en una mortalidad excesiva por causas evitables y en una menor esperanza de vida al nacer, lo cual demuestra la persistencia y aun la acentuaci\u00f3n de las desigualdades de las poblaciones ind\u00edgenas en relaci\u00f3n con otros grupos sociales hom\u00f3logos;<\/p>\n
Considerando las aspiraciones de los pueblos ind\u00edgenas de asumir el control de sus propias instituciones y formas de vida, la necesidad de fortalecer su propia identidad, as\u00ed como de que se respeten sus derechos en cuanto a la salud y al medio ambiente;<\/p>\n
Reconociendo la particular contribuci\u00f3n de los pueblos ind\u00edgenas al mantenimiento de la diversidad \u00e9tnica y cultural de las am\u00e9ricas, a la biodiversidad y al equilibrio ecol\u00f3gico, y muy especialmente a la salud y nutrici\u00f3n de la sociedad;<\/p>\n
Resaltando la necesidad de revalorar y respetar la integridad de valores y pr\u00e1cticas sociales, culturales, religiosos y espirituales propios de los pueblos ind\u00edgenas, incluidos aquellos que tienen relaci\u00f3n con la promoci\u00f3n y el mantenimiento de la salud, y con el tratamiento de las enfermedades y dolencias, y<\/p>\n
Reiterando la importancia de la estrategia de transformaci\u00f3n de los sistemas nacionales de salud y de la propuesta de desarrollo de modelos alternativos de atenci\u00f3n a nivel de los sistemas locales de salud (SILOS) como un recurso t\u00e1ctico valioso y requisito fundamental para la superaci\u00f3n de los actuales problemas de d\u00e9ficit de cobertura, falta de acceso y baja aceptabilidad de los servicios de salud entre las poblaciones ind\u00edgenas,<\/p>\n
RESUELVE:<\/p>\n
1. Adoptar el Documento CD37\/20, que describe la iniciativa Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de las Am\u00e9ricas y el informe de la Reuni\u00f3n de Trabajo de Winnipeg con las conclusiones y recomendaciones sobre las que se basa la iniciativa.<\/p>\n
2. Instar a los Gobiernos Miembros a que:<\/p>\n
a. Promuevan el establecimiento o fortalecimiento de una comisi\u00f3n t\u00e9cnica de alto nivel u otro mecanismo de concertaci\u00f3n que se considere apropiado, con participaci\u00f3n de l\u00edderes y representantes de pueblos ind\u00edgenas, para la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas y estrategias, y el desarrollo de actividades de salud y medio ambiente dirigidas hacia poblaciones ind\u00edgenas espec\u00edficas;<\/p>\n
b. Fortalezcan la capacidad t\u00e9cnica, administrativa y gerencial de las instituciones nacionales y locales responsables de la salud de las poblaciones ind\u00edgenas, a fin de superar progresivamente la falta de informaci\u00f3n en este campo y asegurar mayor acceso a servicios de salud y atenci\u00f3n de calidad, contribuyendo as\u00ed a mejores niveles de equidad;<\/p>\n
c. Pongan en marcha las acciones intersectoriales que corresponda en los campos de la salud y el medio ambiente, tanto a nivel del sector oficial como a trav\u00e9s de organizaciones del sector no gubernamental (ONG), universidades y centros de investigaci\u00f3n que trabajan en colaboraci\u00f3n con organizaciones ind\u00edgenas;<\/p>\n
d. Promuevan la transformaci\u00f3n de los sistemas de salud y apoyen el desarrollo de modelos alternativos de atenci\u00f3n de la poblaci\u00f3n ind\u00edgena, dentro de la estrategia de los SILOS, incluyendo la medicina tradicional y la investigaci\u00f3n sobre su calidad y seguridad;<\/p>\n
e. Promuevan el desarrollo de programas de prevenci\u00f3n de enfermedades y promoci\u00f3n de la salud para atender problemas y \u00e1reas de mayor importancia en materia de salud ind\u00edgena en sus pa\u00edses.<\/p>\n
3. Solicitar al Director, dentro de la disponibilidad de recursos, que:<\/p>\n
a. Promueva la participaci\u00f3n de los ind\u00edgenas y sus comunidades en todos los aspectos del trabajo de la Organizaci\u00f3n sobre salud de los pueblos ind\u00edgenas;<\/p>\n
b. Identifique, dentro de los programas de cooperaci\u00f3n, recursos de cooperaci\u00f3n t\u00e9cnica y preste apoyo a la movilizaci\u00f3n de recursos adicionales a nivel internacional y nacional para la puesta en marcha y evaluaci\u00f3n de la iniciativa Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de las Am\u00e9ricas;<\/p>\n
c. Coordine el esfuerzo regional para promover la formaci\u00f3n de redes de informaci\u00f3n y colaboraci\u00f3n rec\u00edproca entre organizaciones, centros e instituciones que trabajan en el campo de la salud de pueblos, organizaciones y comunidades ind\u00edgenas, utilizando los mecanismos, iniciativas y programas de la Organizaci\u00f3n ya existentes en la Regi\u00f3n y en los pa\u00edses, y procurando obtener la cooperaci\u00f3n de otros organismos y organizaciones;<\/p>\n
d. Ampl\u00ede las actividades de evaluaci\u00f3n de las condiciones de vida y situaci\u00f3n de salud para incluir a los pueblos ind\u00edgenas de la Regi\u00f3n, con el fin de superar paulatinamente la actual falta de informaci\u00f3n en este campo tanto a nivel regional como a nivel de los pa\u00edses;<\/p>\n
e. Promueva la investigaci\u00f3n colaborativa, a nivel de la Regi\u00f3n y pa\u00edses seleccionados, en temas prioritarios de salud y atenci\u00f3n de la salud de los pueblos ind\u00edgenas.<\/p>\n
(Aprobada en la cuarta sesi\u00f3n plenaria, celebrada el 28 de septiembre de 1993)<\/p>\n
En los diez a\u00f1os transcurridos, se han formulado dos Planes de Acci\u00f3n para los periodos 1995-1998 y 1999-2002, y se han impulsado diversas propuestas en los pa\u00edses miembros. A punto de concluir en 2004 el Decenio de las Poblaciones Ind\u00edgenas del Mundo, la OPS ha decidido otorgar un nuevo impulso a la iniciativa, considerando la prioridad de la tem\u00e1tica y la respuesta desigual (y, en general, d\u00e9bil) de los estados miembros. Los nuevos documentos de la Iniciativa contienen Estrategias y un nuevo Plan de Acci\u00f3n para el periodo 2003-2007. Reproducimos un importante pasaje de la iniciativa y remitimos al lector interesado al documento original.<\/p>\n
Desaf\u00edos<\/p>\n
A pesar de los avances citados, existen desaf\u00edos que deben ser abordados, entre los cuales destacan los siguientes:<\/p>\n
El perfil epidemiol\u00f3gico presente en la poblaci\u00f3n ind\u00edgena est\u00e1 asociado a altos \u00edndices de pobreza, desempleo, analfabetismo, migraci\u00f3n, marginaci\u00f3n, falta de tierra y territorio, destrucci\u00f3n del ecosistema, alteraci\u00f3n de la din\u00e1mica de vida, y necesidades b\u00e1sicas insatisfechas.<\/p>\n
La heterogeneidad \u00e9tnica y cultural de los pueblos ind\u00edgenas, determina la necesidad de identificar formas innovadoras en la atenci\u00f3n de sus necesidades de salud, en lugar de adoptar un solo programa o modelo de atenci\u00f3n.<\/p>\n
La falta de estad\u00edsticas vitales o de servicios desagregados por etnia, g\u00e9nero y grupos et\u00e1reos dificulta la evaluaci\u00f3n adecuada de la situaci\u00f3n de salud, las condiciones de vida y la cobertura de los servicios de salud de los ind\u00edgenas.<\/p>\n
Al igual que la informaci\u00f3n cuantitativa, la comprensi\u00f3n de los factores sociales y culturales que originan los conocimientos, actitudes y pr\u00e1cticas de las personas en el mantenimiento y restauraci\u00f3n de la salud, son primordiales. El desaf\u00edo de la salud p\u00fablica es traducir la informaci\u00f3n sociocultural en una informaci\u00f3n pr\u00e1ctica para promover el bienestar de los individuos y comunidades ind\u00edgenas.<\/p>\n
Presencia de problemas similares entre los pueblos ind\u00edgenas que viven en las zonas fronterizas urgen el trabajo coordinado entre los pa\u00edses de la Regi\u00f3n y el desarrollo y\/o la aplicaci\u00f3n de acuerdos internacionales y subregionales.<\/p>\n
El adiestramiento del personal de salud para la prestaci\u00f3n de servicios apropiados a las caracter\u00edsticas socioculturales de los usuarios, tanto a nivel de la autoridad sanitaria como a nivel subnacional es limitado.[40] <\/p>\n
Aunque en varios pa\u00edses existen pol\u00edticas nacionales de salud que favorecen a los pueblos ind\u00edgenas, la aplicaci\u00f3n de las mismas, en general, es reducida y no existe un sistema de evaluaci\u00f3n del impacto de estas pol\u00edticas en la salud de los pueblos.<\/p>\n
La participaci\u00f3n ind\u00edgena es un factor primordial en el logro del bienestar de los pueblos. Esta participaci\u00f3n debe ser fortalecida en el quehacer de la OPS y de los pa\u00edses miembros.<\/p>\n
El abordaje de la problem\u00e1tica ind\u00edgena ocurre en la intersecci\u00f3n de los temas referentes a los derechos humanos, la democracia, el desarrollo, el medio ambiente y la comprensi\u00f3n de la cultura, identidad y cosmovisi\u00f3n de estos pueblos desde una nueva aproximaci\u00f3n a la historia. Esto requiere el compromiso pol\u00edtico y la responsabilidad, de los pa\u00edses que comparten las am\u00e9ricas, de las agencias de cooperaci\u00f3n internacional, y las mismas organizaciones ind\u00edgenas, en el impulso de procesos de trabajo multisectoriales y multidisciplinarios donde los pueblos ind\u00edgenas, como actores sociales, tenga participaci\u00f3n plena.<\/p>\n
——————————————————————————–<\/p>\n
[40]En el marco de la Iniciativa “La Salud P\u00fablica en las Am\u00e9ricas” (1999-2002) se realiz\u00f3 la evaluaci\u00f3n de las Funciones Esenciales de Salud P\u00fablica. La Funci\u00f3n Esencial 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitaci\u00f3n en salud p\u00fablica, incluyendo la capacidad de proporcionar una atenci\u00f3n de salud culturalmente apropiada, tiene un nivel de desempe\u00f1o bajo (OPS, 2002). <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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